В израильской клинике Ихилов различают три основных вида операций на позвоночнике.
Ламинэктомия – это удаление костной дуги (так называемой ламины), расположенной поверх позвоночного столба. Ламинэктомия устраняет компрессию одного или нескольких нервных корешков (ущемленных нервов) в позвоночном столбе. Ущемление нервного корешка часто вызывает боль в спине и ногах. Чтобы облегчить давление на нерв, врач удаляет сегмент дужки позвонка.
Дискэктомия – это удаление части межпозвоночного диска с целью уменьшения давления, приходящегося на ущемленный нерв.
Спондилодез – это перманентное сращение двух и более позвонков для обеспечения большей стабильности, коррекции искривления или облегчения боли. Хирург больницы Ихилов в Израиле извлекает маленькие фрагменты костной ткани из тазовой кости и помещает их между позвонками. Дополнительную стабильность позвоночнику придают металлические стержни, проволока, винты, кейджи или пластинки.
Подать заявку в Ихилов
Как проводят ламинэктомию в больнице Ихилов (Израиль)?
Этап 1. Во время ламинэктомии пациент лежит на животе или боку. Операция проводится под общей анестезией. Врач (хирург-ортопед или нейрохирург) госпиталя Ихилов в Израиле обеспечивает доступ к позвоночному столбу через маленький разрез в спине.
Этап 2. Пользуясь ретрактором, врач разводит мышцы спины в стороны и обнажает костную пластинку – ламину.
Этап 3. Врач удаляет тот фрагмент ламины, под которым находится желтая связка, обеспечивающая поддержку позвоночного столба.
Этап 4. На следующем этапе врач делает отверстие в желтой связке и добирается до хрупкого позвоночного канала, в котором находится ущемленный нерв.
Этап 5. Теперь специалист видит и ущемленный нерв, и основной пучок нервных волокон (так называемый «конский хвост»). На этом этапе врач определяет причину компрессии. Это может быть костный нарост, выпячивание, разрыв или грыжа межпозвоночного диска.
Этап 6. Врач устраняет причину давления на нерв. Иногда для этого требуется удалить выбухающий фрагмент диска или костные наросты вместе с рубцовой тканью. Грыжу межпозвоночного диска удаляют после осторожного отведения ущемленного нерва в сторону. Хирург удаляет столько костной ткани, сколько требуется для уменьшения давления на нерв. Иногда фрагмент межпозвоночного диска смещается и сдавливает нервный корешок на выходе из позвоночного канала. В таких случаях у больного появляются более тяжелые симптомы патологии.
Этап 7. После устранения причины компрессии нерв начинает заживать. Пустое пространство, оставшееся после удаления диска, постепенно заполняется соединительной тканью. Швы накладывают в несколько слоев, по направлению изнутри наружу.
Этап 8. Разрез на коже закрывают стерильными пластырями, швами или кожными скобами. На операционную рану накладывают повязку.
Процедура обычно длится 1-2 часа. Продолжительность ламинэктомии зависит от количества уровней, нуждающихся в декомпрессии.
После операции
Внутрь раны устанавливают пластиковую дренажную трубку для отвода накапливающейся крови. В большинстве случаев трубку убирают уже на следующий день после процедуры.
Капельницу с лекарственными препаратами, поступающими в вену на запястье или руке, ставят на 2-3 дня.
Пациенту требуется эффективное обезболивание. Острая боль обычно стихает спустя пару дней. Больше всего болит поясница. Ноги могут болеть из-за опухания освобожденного нерва, травмированного в результате хирургического вмешательства. Многие пациенты жалуются на мышечные спазмы в спине и ногах. При спазмах можно принимать миорелаксанты.
Специалист по лечебной физкультуре израильского медицинского центра Ихилов поможет вам снова встать на ноги и начать ходить. Он продемонстрирует, как лучше всего ложиться и вставать с постели, садиться и подниматься со стула. Кроме того, специалист подскажет вам, в какой позе необходимо спать после операции.
Новые и менее инвазивные методы хирургического лечения позвоночника в медцентре Ихилов
Настала эра минимально инвазивной хирургии. Общая тенденция коснулась и хирургии позвоночника. Обширные операционные раны постепенно сменяются маленькими разрезами. К менее инвазивным хирургическим техникам клиники Ихилов в Израиле относятся:
- Эндоскопическая дискэктомия. В ходе процедуры врач пользуется одноразовым телескопом и специальными инструментами, позволяющими удалить выступающий диск через маленький разрез и тем самым освободить ущемленный нерв.
- Вертебропластика. Это инъекция костного цемента в поврежденный позвонок. Застывающий цемент укрепляет позвонок, стабилизирует перелом и облегчает боль. Процедура показана пациентам, страдающим от сильной боли в результате компрессионного перелома. В первую очередь ее назначают тем, кто испытывает трудности при подъеме и ходьбе.
- Кифопластика. Во время процедуры врач расширяет сдавленный позвонок с помощью специального баллона и производит инъекцию костного цемента.
Заявка
Популярные вопросы про операции на позвоночнике в Израиле
К общим причинам для операции на позвоночнике относятся:
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Стеноз позвоночника;
- Переломы позвоночника;
- Опухоли позвоночника;
- Деформации позвоночника (например, сколиоз);
- Нестабильность позвоночника.
Израильские врачи владеют опытом проведения различных видов операций на позвоночнике, в том числе дискэктомии, ламинэктомии, спондилодеза, вертебропластики, кифопластики, удаления опухоли позвоночника и операций по исправлению деформации позвоночника.
Необходимость в операции на позвоночнике определяется на основании симптомов пациента, физического осмотра, визуализирующих исследований (таких как рентген, компьютерная томография или МРТ) и оценки специалиста по позвоночнику.
Хирургия позвоночника не всегда является методом лечения первой линии. Нехирургические методы лечения, такие как физиотерапия, лекарства, инъекции и изменение образа жизни, тоже помогают многим пациентам и, как правило, назначаются до операции, позволяя многим пациентам ее избежать.
Продолжительность операции на позвоночнике варьируется в зависимости от конкретной процедуры и сложности лечения. Хирургическое вмешательство может длиться от одного до нескольких часов.
Да, операции на позвоночнике обычно проводятся под общей анестезией, но некоторые минимально инвазивные процедуры могут выполняться под местной или регионарной анестезией.
Время восстановления зависит от типа выполненной операции и общего состояния здоровья человека. В среднем период реабилитации может занять от нескольких недель до некольких месяцев.
Да, для определенных состояний доступны варианты минимально инвазивной хирургии позвоночника. К преимуществам таких процедур относятся меньшие разрезы, меньшее повреждение тканей и, как правило, более быстрое время восстановления по сравнению с традиционными открытыми операциями.
Стоимость операции может варьироваться в зависимости от типа хирургического вмешательства, сложности и индивидуальных особенностей пациента. Для точной оценки стоимости рекомендуется проконсультироваться с врачом клиники Ихилов.
