Лечение астмы в Израиле

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний: по статистике, им страдают от 5% до 7% населения. Астма — это воспаление дыхательных путей, которое проявляется кашлем, затрудненным дыханием, одышкой и ощущением нехватки воздуха. При отсутствии медицинской помощи астма может привести к дыхательной недостаточности – опасному для жизни состоянию.

Лечение астмы в Израиле осуществляется комплексно, программа терапии подбирается индивидуально и зависит от тяжести проявлений болезни. Израильские пульмонологи работают с современными ингаляционными препаратами. В тяжелых случаях пациенту назначаются лекарства в виде таблеток или инъекций, которые оказывают системное воздействие на организм. В их число входят новейшие биологические препараты.

Большое значение придается изменению образа жизни, которое помогает избежать приступов астмы и уменьшить тяжесть заболевания. Пациентам проводится вакцинация против гриппа, пневмонии и других инфекций. Большое значение придается выявлению аллергенов и их избеганию. При необходимости с пациентом работают психотерапевт и физиотерапевт, который обучает больного дыхательным упражнениям.

Международный отдел Ихилов-Сураски

Методы диагностики

Осмотр и консультация пульмонолога

Врач обращает внимание на жалобы пациента: кашель с мокротой, одышка и т.п. Он интересуется, страдает ли пациент аллергией и имеется ли предрасположенность к аллергии у его близких родственников. При осмотре могут быть выявлены хрипы при дыхании. Во время консультации врач проводит спирометрию.

Исследования функции легких

При астме это исследование показывает обратимую обструкцию (сужение) дыхательных путей. Пациенту выполняется спирометрия, после чего вводятся лекарственные препараты против астмы (бронходилататоры) и исследование повторяется. В некоторых случаях выполняется проба с гистамином или метахолином. При астме эти вещества вызывают сужение дыхательных путей на 20% и более.

Анализы крови

При бронхиальной астме проводится анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE) – белок, связанный с аллергическими реакциями. Кроме общего IgE, проводится анализ на специфический IgE к конкретным аллергенам. При этом общий анализ крови выявляет повышение эозинофилов.

Методы лечения

Обучение пациента

Лечение бронхиальной астмы в Израиле проводится по индивидуальному плану, в котором большое значение придается поведению пациента и его осведомленности о своем заболевании. Этот план включает:

• корректировку перечня и доз лекарственных препаратов в зависимости от самочувствия пациента;
• информирование пациента о принимаемых им препаратах, механизмах их действия и побочных эффектах;
• отработка алгоритма самопомощи при приступе астмы;
• информирование пациентах о признаках приближающегося приступа.

Ингаляционная терапия

В большинстве случаев бронхиальной астмы пациенту назначаются препараты в ингаляторах – устройствах, которые подают лекарство непосредственно в дыхательные пути. Ингаляторы используются как для облегчения дыхания при приступах астмы, так и для профилактики приступов. Для помощи при приступах применяются бета-2-агонисты и препараты некоторых других групп. Если симптомы астмы появляются более 2 раз в неделю, происходят по ночам и не прекращаются 2 года и более, пациенту назначаются ингаляторы для профилактики приступов. Такие лекарства обычно содержат противовоспалительные средства, включая стероиды. В тяжелых случаях пациенту назначается комбинация из нескольких ингаляторов. В Израиле применяются также ингаляторы, в состав которых входят несколько препаратов.

Препараты системного действия

Если астма слабо поддается контролю с помощью ингаляционных препаратов, пациенту назначаются препараты системного действия. К таким лекарствам относятся:

• Сингуляр (Монтелукаст) – препарат, который принимают внутрь в виде таблеток. Сингуляр относится к препаратам, с помощью которого проводится лечение астмы у детей в Израиле: его можно принимать с 2-летнего возраста. Это лекарство блокирует химическую реакцию, которая запускает воспалительный процесс.
• Теофиллины – таблетированные препараты, расширяющие дыхательные пути.
• Бета-2-агонисты в таблетках.

В самых тяжелых ситуациях пациенту назначаются таблетированные препараты, содержащие стероиды. Эти лекарства вызывают серьезные побочные эффекты, поэтому их назначают короткими курсами продолжительностью 1-2 недели.

В последние годы лечение бронхиальной астмы в Израиле проводится с применением биологических препаратов. Одним из них является Ксолар (омализумаб). Он назначается в тех случаях, когда другие методы лечения астмы оказались недостаточно эффективными. Препарат снижает активность белков, от которых зависит активность иммунной системы. Ксолар вводится в виде инъекции 1 или 2 раза в месяц.

Реабилитация

Наряду с медикаментозной терапией больным тяжелыми формами астмы в Израиле может быть назначена реабилитация. Исследования показали, что регулярные физические упражнения приводят к уменьшению воспаления дыхательных путей. В результате у пациентов улучшается самочувствие, уменьшается одышка, повышается физическая выносливость.

Больным рекомендуются аэробные тренировки, которые включают:

• 30 минут занятий на беговой дорожке или велотренажере;
• упражнения на растяжку и укрепление различных групп мышц.

В планировании легочной реабилитации в Ихилов принимает участие команда специалистов, в которую входят:

• пульмонологи;
• физиотерапевты;
• трудотерапевты;
• медсестры отделения реабилитации.

Программа реабилитация рассчитана на срок от 1,5-2 месяцев до года. Она может частично проводиться на дому. 

Упражнения могут выполнять все больные, у которых нет нарушений ходьбы. Противопоказаниями к легочной реабилитации являются недавно перенесенный инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия.

В ходе реабилитация применяются современные технологии, такие как биологическая обратная связь. Этот метод представляет собой «физиологическое зеркало»: человек может видеть данные о процессах, происходящих в его организме, непосредственно во время тренировки.

Стоимость лечения астмы в Израиле

Если у Вас возникли вопросы о лечении в Израиле — форум на этой странице поможет их разрешить. На любой Ваш вопрос ответит доктор Ихилов в максимально короткие сроки. Также Вы можете прочитать отзывы о лечении в Израиле от наших пациентов внизу страницы.